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我們都知道，事物的現(xiàn)象和本質(zhì)是一對很難說清楚的范疇，大部分的現(xiàn)象和本質(zhì)是一致的，但是現(xiàn)象和本質(zhì)不一致的情況也是時有發(fā)生，對待疾病也是如此。大部分疾病的表現(xiàn)是準確反映了本質(zhì)，但是有時候，表現(xiàn)可能是本質(zhì)的歪曲。但是，無論如何，疾病的治療總是對其本質(zhì)做出的，所以中醫(yī)在治療疾病時注重區(qū)分表現(xiàn)和本質(zhì)是否一致。

正治和反治是針對疾病的臨床表現(xiàn)和本質(zhì)是否一致而采取的治療原則，主要是針對疾病的表象而言。如果疾病的表現(xiàn)和本質(zhì)一致的話，就采用正治，反之，則采用反治。下面對這兩種治療原則做些說明：

(1)正治。這種治療原則用于疾病的臨床表現(xiàn)與本質(zhì)一致的情況，多采用的是一些傳統(tǒng)的治療方法，同時，這些治療方法也是比較容易理解的。比如“熱者寒之”、“寒者熱之、“實者瀉之”、“虛者補之＂等。

(2)反治。反治原則主要用于疾病的臨床表現(xiàn)和本質(zhì)不一致的情況，是與正治相反的一個治療原則。根據(jù)不同的病癥而采取不同的治療方法，但是大部分在人們看起來都是反其道而行之。熱因熱用。這種原則是針對表面看起來是熱病的患者使用的，這種面紅、發(fā)熱的癥狀其實是因為內(nèi)寒太甚而格陽于外，這仍舊是一種寒證。

塞因塞用。對閉塞不通使用的方法是補，而不是瀉，就是因為臨床表現(xiàn)“塞”和其本質(zhì)并不相同。比如中醫(yī)運用補中益氣的方法來治療脾虛引起的腹脹，用補養(yǎng)氣血來治療氣虛血枯引起的閉經(jīng)。寒因寒用。這種“寒”其實是由于體內(nèi)熱盛、熱極而產(chǎn)生出寒證的表象，其實還是需要用寒藥來治療的。

通因通用。有時食物積聚在體內(nèi)也會引起腹瀉，需要用瀉下法治療，所以通利的藥物同樣可以治療某些腹瀉的病癥。